附件：1

葫芦岛市第十中学公开选调教师报名登记表

姓 名
性别
出生日期
照片
政治面貌
身份证号
教师资格证种类及学科
普通话

等级
第 一

学 历	学 历
学位
毕业时间
毕业院校
所学专业

最 高

学 历

学 历
学位
毕业时间
毕业院校
所学专业
专业技术

职务
联系电话
工作单位

学习

（工作）

简历

报名人员 签字
资格审查

结论

审查人：
注：1.报名人员应对自己所填报资料的真实性负责，凡有弄虚作假，一经发现取消报名资格；

2.电话联系方式如有变动请及时通知工作人员；

3.此表除报名人员签字一栏必须手写，其他信息必须打印，粘贴近期1寸照片，禁止修图。